הטיפול בכאבי ברכיים ואוסטאוארטריטיס בדיקור סיני

דלקת מפרקים ניוונית– אוסטאו-ארטריטיס

אוסטיאוארתריטיס(OA), הנה מחלת מפרקים ניוונית או דלקת מפרקים ניוונית.

​

למרות שכל מפרק עלול להיפגע, האזורים השכיחים ביותר הם המפרקים נושאי המשקל כגון: הברכיים, גב תחתון, צוואר וגם  מפרקי האצבעות ובסיסי האגודל /בוהן.

​

מדובר במצב הכרוני הנפוץ ביותר, כאשר מהלך המחלה מוביל להרס הסחוס במפרקים.

מחלה זו משפיעה על כ -10% מהגברים ו -13% מהנשים מעל גיל 60 ולמרות שהיא נחשבת מחלה של מבוגרים, היא עלולה לפגוע גם בצעירים.

​

מהי דלקת מפרקים ניוונית?

הסחוס הנו רקמת חיבור ונמצא בחלקים רבים של הגוף. הסחוס הנו חומר מוצק ואלסטי, המכסה את קצה כל העצמות ומשמש בין היתר כבלם זעזועים, תומך ברקמות ומחבר את העצמות וכמובן מאפשר תנועה חלקה של המפרק.

באוסטאוארטריטיס, הסחוס נשחק ונהרס ואז נוצר כאב, נפיחות והגבלה בתנועת המפרק.

צמיחת זיזי עצם (אוסטאופיטים) מקטינה את טווח התנועה של המפרק ומחמירה את הכאב.

בשלב מתקדם של אבדן הסחוס נוצר חיכוך עצם בעצם והחמרת הכאב והדלקת.

​

גורמי סיכון לדלקת פרקים ניוונית:

גיל, משקל, טראומה של המפרקים, שחיקה (למשל ספורטאים) ומרכיב גנטי.

 

אוסטאורארטריטיס - תסמינים עיקריים:

קשיון והגבלה בתנועה, כאב מקומי או מפושט, נימול או תחושת שריפה, נפיחות, חום ואודם מקומי וכמובן כאב .

תופעות נלוות : סיכון יתר מנפילות ושברים ומכאן לפציעות. דיכאון נוכח המוגבלות והכאב.

 

כיצד מאבחנים אוסטאורארטריטיס?

בדיקה פיזיקלית, רנטגן,MRI , בדיקות דם ועוד.

 

טיפול תרופתי:

קשת רחבה של תרופות החל ממשככי כאב, נוגדי דלקת, זריקות קורטיזון ועוד אשר מטרתן היא להקל על סבלו של החולה ולא לרפא .

אחת הבעיות העיקריות בטיפול התרופתי הנה סיכון מפגיעה בכבד ואיברים נוספים כחלק מתופעות הלוואי שלהן .

בעיות נוספות כוללות פיתוח תלות כאשר מדובר בתרופות אופיאדיות , החמרת מחלות אחרות כגון אסטמה או כיב פפטי למשל, עצירות, העלאת סיכון לאוסטאופרוזיס (בעיקר זריקות קורטיזון) ועוד .

​

ניתוח החלפת מפרק (total knee arthroplasty)

מתבצע רק לאחר שמוצו כל האפשרויות האחרות ללא הועיל. מטרתו של הניתוח הוא הקלה על הכאב והעלאת טווח התנועה / גמישות המפרק המוחלף.

לניתוחים יש אחוזי הצלחה גבוהים, לאחריו יוכל המטופל לחזור לפעילות ולהפחית משמעותית את הכאב.

חשוב לזכור כי תהליך ההחלמה הוא ארוך (ואפילו מאוד כואב בשבועות הראשונים) ושיתוף הפעולה של המטופל קריטי להצלחת הניתוח .

 

 

המלצות לסובלים משחיקת סחוס

פעילות גופנית כגון הליכה שחייה או אופניים, תורמת להגמשת המפרקים והעלאת כוח שריר. לסובלים מעודף משקל, ירידה במשקל.

כל הנ"ל הכרחיים להאטת התהליך והפחתת הכאב.

כמו כן , פיזיותרפיה, דיקור סיני, ארגונומיה (הנדסת אנוש).